Χειρουργικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση των αιμορροΐδων
Οι πιο διαδεδομένες και συχνά χρησιμοποιούμενες από τους χειρουργούς σήμερα τεχνικές χωρίζονται στις κλασικές μεθόδους με εκτομή και στις ελάχιστα παρεμβατικές χειρουργικές τεχνικές:
– Οι κλασικές μέθοδοι (Milligan-Morgan, Ferguson) συνίστανται στη ριζική εκτομή όλων των αιμορροΐδων. Σήμερα αντί του κλασικού νηστεριού χρησιμοποιούνται laser, διαθερμία ή υπέρηχοι κύρια για την αντιμετώπιση του έντονου μετεγχειρητικού πόνου.
Σ’ αυτήν την περίπτωση δεν αφαιρούνται οι αιμορροΐδες αλλά με τη χρήση ενός ειδικού εργαλείου (κοπτοράπτης PPH) διακόπτεται η αιμάτωση των αιμορροΐδων ενώ ταυτόχρονα, έλκονται και προς τα έσω.
Έχουν μικρότερο μετεγχειρητικό πόνο από την κλασική μέθοδο και είναι πολύ καλά ανεκτές. Εξιτήριο δίνεται την επόμενη ημέρα.

Τεχνικές απαγγείωσης αιμορροϊδικών αρτηριών (THD) με doppler
– Τεχνικές απαγγείωσης αιμορροϊδικών αρτηριών (THD – Transanal Hemorrhoidal Dearterialization, HAL – Hemorrhoid Artery Ligation).
Η μέθοδος αυτή στηρίζεται στην ανεύρεση του αιμορροϊδικού αγγείου με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου υπερήχων (doppler) και στη συνέχεια απολίνωσή του.
Η τεχνική έχει ελάχιστο πόνο και οι ασθενείς μπορούν να πάρουν εξιτήριο την ίδια μέρα.
– Το πιο σύγχρονο όπλο στο οπλοστάσιο της χειρουργικής είναι η χρήση ειδικής ίνας laser, με ή χωρίς Doppler, μέθοδος η οποία μας προσφέρει τη δυνατότητα της μέγιστης αποτελεσματικότητας, με τον ελάχιστο πόνο και την ταχύτερη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες. Η ίνα laser εισάγεται δια μέσω του αιμορροϊδικού όζου και η ενέργεια εφαρμόζεται απευθείας στο τροφοφόρο αγγείο προκαλώντας τη συρρίκνωσή του. Με ένα σχεδόν μηδενικό τραύμα και μικρή μετεγχειρητική ενόχληση επιτυγχάνεται άμεση ανακούφιση, ενώ το τελικό αποτέλεσμα ολοκληρώνεται σε 4-6 εβδομάδες.
Όλες οι μέθοδοι έχουν τις ενδείξεις και αντενδείξεις τους και επιλέγεται η καταλληλότερη για κάθε ασθενή.